Vertebroplasti / Kifoplasti
Vertebroplasti, omurga ağrısını hafifletmek ve hareket kabiliyetini geri kazandırmak amacıyla çatlak veya kırık bir omurgaya özel bir çimentonun enjekte edildiği bir işlemdir. Ancak, omurga kırığı olan herkes bu işlem için uygun aday değildir. Vertebroplasti: yatak istirahati, ağrı kesiciler, kas gevşeticiler, korse, ve fizik tedaviye ek olarak da kullanılabilir.
Hastalar vertebroplasti ameliyatının riskleri ve faydaları hakkında doktorlarıyla görüşmelidir. Aşağıdaki durumlarda bu işlem önerilebilir:
- Omurga kırığı veya sırt ağrınızın tedavisinde geleneksel yöntemler başarısız oluyorsa
- Şiddetli veya uzun süreli ağrı veya hareket kısıtlılığı varsa
Vertebroplasti Riskleri
Vertebroplasti genellikle iyi tolere edilir ve komplikasyonlar genellikle hafiftir ve % 1-3 oranında görülür. Ancak hastalar şu risklerle karşı karşıya kalabilirler:
- Kanama
- Kan kaybı
- Kaburgaların veya yakındaki diğer kemiklerin kırıkları
- Ateş
- Sinir kökü tahrişi
- Enfeksiyon
- Sertleşmeden önce kemiğin dışına taşan çimento
Vertebroplasti, çimento sertleşene kadar birkaç saatliğine ağrıyı artırabilir, ancak bu nadiren olur ve uzun sürmez.
Vertebroplasti Nasıl Çalışır?
İşlem öncesinde:
- Doktorunuz, omurga ile ilgili ağrınızın kesin yerini ve niteliğini belirlemek için muhtemelen röntgen çektirecek, kapsamlı bir tıbbi öykü alacak ve fiziksel muayene yapacaktır. Doktorunuz ayrıca Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) veya Bilgisayarlı Tomografi (BT) de kullanabilir.
- Doktorunuza kullandığınız tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçları ve bitkisel takviyeleri bildirin.
- Kanama bozukluğu geçmişiniz varsa veya antikoagülan (kan sulandırıcı) ilaçlar, aspirin veya kan pıhtılaşmasını etkileyen diğer ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuza bildirin.
İşlem sırasında doktorunuz:
- İşlem sırasında rahatlamanıza ve sakin kalmanıza yardımcı olmak için sakinleştirici ilaç verir veya şiddetli ağrı için genel anestezi uygular.
- Vücudunuz radyasyondan korunurken, iğneyi kırık omurgaya yönlendirmek için sürekli röntgen ışını kullanılır.
- Omurgaya yavaşça çimento enjekte edilir. Çimentonun omurgaya nasıl girdiğine bağlı olarak, doktorunuz omurgayı tamamen doldurmak için ikinci bir enjeksiyon uygulayabilir.
İşlemden sonra:
- Çimento sertleşene kadar muhtemelen 1 saat boyunca sırt üstü yatacaksınız.
- Muhtemelen 1 ila 2 saat daha gözlem odasında kalacaksınız.
- İşlemden hemen sonra ağrınızda azalma hissedebilirsiniz, ancak bu süre 72 saate kadar uzayabilir. Doktorunuz geçici rahatsızlık için ağrı kesiciler verebilir.
- Doktorunuz ağrınızı değerlendirecek ve olası komplikasyonları kontrol edecektir.
- Sırt korsesi takmaya devam etmeniz gerekebilir, ancak genellikle gerekli değildir.
Birkaç hafta sonra kontrol randevusu için tekrar geleceksiniz.
Kifoplasti
Vertebroplasti gibi , kifoplasti de omurganıza özel bir çimento enjekte eder; ancak ek olarak, balon benzeri bir cihaz (balon vertebroplasti) ile tedavi için yer açma işlemi de yapılır . Kifoplasti, hasar görmüş bir omurganın yüksekliğini geri kazandırabilir ve ağrıyı da hafifletebilir.
Vertebroplasti gibi, kifoplastinin etkinliği de tıp camiasında tartışmalı bir konudur; riskleri ve faydaları doktorunuzla görüşmelisiniz.
Doktorlar, kanser nedeniyle hasar görmüş omurlar veya bazı omurga kırıkları için kifoplasti önerebilir. Çoğu durumda, kemiklerin zayıflaması ( osteoporoz ) omurların sıkışmasına veya çökmesine neden olarak ağrıya veya kambur bir duruşa yol açar.
Kifoplasti Riskleri
Kifoplasti ameliyatının riskleri şunlardır:
- Sinir hasarına bağlı karıncalanma, uyuşma veya güçsüzlük
- Doktorun karar vermesine yardımcı olmak amacıyla röntgen ışınlarıyla birlikte kullanılan kimyasallara karşı alerjik reaksiyonlar.
- Çimentonun kemik dışına sızması
Sağlık durumunuza bağlı olarak başka risklerle de karşılaşabilirsiniz. İşlem öncesinde endişelerinizi doktorunuzla mutlaka görüşün.
Kifoplasti Nasıl Çalışır?
İşlem öncesinde:
- Doktorunuz sizi muayene edecek, muhtemelen test için kan alacak ve kırıkları tespit etmek için röntgen veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) kullanacaktır.
İşlem sırasında:
- Anestezi uzmanı, sizi rahatlatmak ve ağrınızı dindirmek veya uyutmak için damar yoluyla ilaç verecektir.
- Doktorunuz röntgen rehberliğinde, cildinizden ve sırt kaslarınızdan kemiğe bir iğne sokacak, ardından omurganın normal şeklini yeniden kazanmasına yardımcı olmak için bir balon şişirecektir.
- Doktorunuz, çimentonun doğru yere yerleştirildiğinden emin olmak için röntgen filmlerini kontrol ederken enjeksiyonu yapacaktır.
- Doktorunuz iğneyi çıkaracak, dikiş gerekmeyecek.
- Tüm işlem muhtemelen bir saatten az sürecektir, ancak daha fazla omur tedavi edilecekse daha uzun sürebilir.
İşlemden sonra:
- Bir süre iyileşme odasında kalacaksınız. Aynı gün eve gidebilirsiniz, ancak doktorunuz bir gece hastanede kalmanızı isteyebilir.
- İşlemden bir saat sonra yürümeye başlayabilirsiniz. İğnenin sırtınıza girdiği yerde biraz ağrı hissedebilirsiniz, ancak bu birkaç günden fazla sürmez. Ameliyattan öncekinden daha az ağrınız olduğunu kısa sürede fark edebilirsiniz.
- İşlemden sonra hangi aktivitelerden kaçınmanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun.
- Doktorunuz kemiklerinizi güçlendirmek ve ek omurga kırıklarını önlemek için bazı vitaminler, mineraller ve ilaçlar almanızı önerebilir.
