Omurga füzyonu, omurganızdaki 2 veya daha fazla kemiği (omur) kalıcı olarak birleştirmek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Minimal invaziv omurga füzyonu, geleneksel omurga füzyon ameliyatına göre çok daha küçük bir kesi kullanır.
Omurlarınız, omurganızı oluşturan küçük kemiklerdir. Bu omurlar üst üste dizilirler. Aralarında omur diskleri bulunur. Bu kemikler hassas omuriliğinizi korur. Beyninizden vücudunuzun geri kalanına bilgi gönderir ve alırlar.
Çeşitli sağlık sorunları, omurlarınızın normalden fazla birbirine sürtünmesine neden olabilir. Bu durum, çevredeki sinirleri, bağları ve kasları gererek ağrıya yol açabilir. Omurga füzyonu, bir veya daha fazla omurun hareket etmesini engelleyerek bu ağrıyı durdurabilir.
Sorununuza bağlı olarak, cerrahınız omurganıza ulaşmak için farklı yaklaşımlar kullanabilir. Ardından cerrahınız, omurganız arasındaki boşluğa bir tür greft (kemik, metal veya plastik kafes gibi) yerleştirir.
Minimal invaziv omurga füzyonu için size genel anestezi verilecektir. Omurganıza ulaşmak için bir veya daha fazla küçük kesi yapılacaktır. Cerrahınız özel bir aletle sırt kaslarınızı nazikçe kenara itecektir. Daha sonra, kaynaştırmak için omurlar arasındaki yastığı (diski) çıkaracaktır. Ardından, 2 veya daha fazla omurunuzu birbirine kaynaklayacaktır. Bunu, diskin bulunduğu boşluğa kemik veya titanyum gibi başka bir malzeme yerleştirerek yaparlar. Bazı durumlarda diskler yerinde bırakılır ve kemik her iki tarafta da kaynaştırılır. Omurgaya ek destek sağlamak için genellikle her iki yandan metal vida ve çubuklar da yerleştirilir.
Minimal invaziv omurga füzyonu, geleneksel cerrahiye göre daha küçük kesiler kullanır. Bu nedenle, geleneksel cerrahiye kıyasla daha hızlı iyileşme sürelerine yol açabilir. Ayrıca bazı sorunların ortaya çıkma olasılığını da azaltabilir.
Aşağıdakiler gibi çeşitli sorunlar nedeniyle omurga füzyonuna ihtiyaç duyabilirsiniz:
Bu durumlar size şiddetli ağrı veriyor olabilir. Doktorunuz öncelikle ağrı kesiciler ve fizik tedavi gibi tedavileri denemek isteyebilir. Bunlar işe yaramazsa, minimal invaziv omurga füzyonu seçenek olabilir. Ancak omurga füzyonu her tür omurga ağrısına yardımcı olamaz. Doktorunuz bunu yalnızca bu tedavinin sizin için en uygun seçenek olduğunu düşünüyorsa önerecektir.
Minimal invaziv omurga füzyonunun, geleneksel füzyona kıyasla riskleri ve faydaları hakkında sağlık uzmanınızla görüşün.
Minimal invaziv omurga füzyonu ameliyatı geçiren çoğu hasta çok iyi sonuçlar almaktadır. Ancak her ameliyatta olduğu gibi, bu işlemin de bazı riskleri vardır. Olası riskler şunlardır:
Tüm omurga füzyon ameliyatlarının bir yan etkisi, omurganızın esnekliğinin azalmasıdır. Genellikle bu, hareketi yalnızca küçük bir ölçüde kısıtlar ve kısa vadede büyük bir sorun teşkil etmez. Ancak yıllar sonra, omurganızın yakındaki kısımlarına daha fazla yük binmesine ve buna bağlı sıkıntılara yol açabilir.
Yaşınıza, cerrahi yaklaşıma, ve diğer sağlık durumlarınıza bağlı olarak komplikasyon olasılığı değişecektir.
Doktorunuza ameliyatınıza nasıl hazırlanmanız gerektiğini sorun.
Kan sulandırıcılar gibi herhangi bir ilacı önceden bırakmanız gerekip gerekmediğini sorun. Sigara içiyorsanız, ameliyattan önce bırakmaya çalışmalısınız.
İşlemden önce yememeniz veya içmemeniz konusunda size verilen tüm talimatlara uyun. Sağlık uzmanınız ameliyattan önce omurganızın daha fazla görüntüleme testini, örneğin MRI ve bilgisayarlı tomografi-BT isteyebilir.
Ameliyattan önce bilgilendirilmiş onam belgesini imzalamanız istenecektir. Bu form, doktorunuza ameliyatınızı yapma izni verir. İmzalamanız, ameliyatın risklerini ve faydalarını anladığınızı ve diğer tedavi seçenekleri hakkında bilgi sahibi olduğunuzu gösterir. Ayrıca, aklınızdaki tüm soruların tatmin edici bir şekilde yanıtlandığını da belirtir. Formu dikkatlice okuyun. İmzalamadan önce tüm sorularınızın yanıtlandığından emin olun.
Doktorunuz, geçireceğiniz ameliyatın ayrıntılarını size açıklayabilir. Bu ayrıntılar, yaralanmanızın niteliğine ve cerrahi yaklaşıma bağlı olacaktır. Ameliyatın tamamı birkaç saat sürebilir. Genel olarak, şunları bekleyebilirsiniz:
Ameliyat sonrası neler bekleyebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. İşlemden sonra kesi yerinizde biraz ağrı hissedebilirsiniz.
Ancak ağrı kesici ilaçlarla bu ağrıyı hafifletebilirsiniz.
Normal beslenmenize ve aktivitelerinize oldukça kısa sürede dönebilirsiniz.
Ameliyatınızın nasıl geçtiğini görmek için röntgen gibi bazı görüntüleme işlemleri yapılabilir.
Ameliyatın boyutuna ve diğer sağlık durumunuza bağlı olarak, birkaç gün içinde eve gidebilirsiniz.
Ameliyattan hemen sonra şikayetleriniz büyük ölçüde azalır, ya da daha yavaş bir şekilde ortadan kaybolabilirler.
Doktorunuzun tüm önerilerini dikkatlice uygulayın. Ağrı için bazı ilaçları kullanmanızı istemeyebilirler. Bunlardan bazıları kemik iyileşmesini engelleyebilir. Kemik iyileşme sürecinde sağlık uzmanınız kalsiyum ve D vitamini açısından zengin bir diyet uygulamanızı önerebilir.
Ameliyat kesiğinizden biraz akıntı gelebilir. Bu normaldir. Kızarıklıkta, şişlikte veya kesiğinizden akıntıda artış fark ederseniz hemen sağlık uzmanınıza bildirin. Ayrıca yüksek ateşiniz varsa, kötü kokulu bir akıntınız varsa veya geçmeyen şiddetli ağrınız varsa da onlara bildirmelisiniz. Tüm kontrol randevularınıza mutlaka gidin. Ameliyattan yaklaşık bir veya iki hafta sonra dikişlerinizin alınması gerekebilir.
İyileşme sürecinde omurganızın doğru hizalanmasını sağlamak önemlidir. Bir sağlık uzmanı size doğru hareket etme şeklini gösterecektir. Başlangıçta, muhtemelen sadece yürüyüş gibi hafif aktiviteler yapmanız gerekecektir. İyileştikçe, aktivite seviyenizi yavaş yavaş artırabileceksiniz.
Prof. Dr. Mehmet Çağlar Berk
Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)
