Bel fıtığı ameliyatı (lomber mikrodiskektomi) nedir?
Lomber mikrodiskektomi, bel bölgesindeki fıtığı düzeltmek için yapılan bir ameliyat türüdür. Bu ameliyatta, açık lomber diskektomiye göre çok daha küçük kesiler (insizyonlar) kullanılır.
Omurganız, omur adı verilen bir kemik zincirinden oluşur. Omuriliğiniz de omurga boyunca uzanır. Kemikler, omuriliği yaralanmalardan korumaya yardımcı olur. Her omur arasında, yastıklama ve destek sağlamak için diskler bulunur. Sinir kökleri adı verilen büyük sinirler, omurilikten kemikler arasındaki foramen adı verilen küçük deliklerden geçer. Bu sinir kökleri vücuda sinyaller gönderir ve vücuttan sinyaller alır. Sinyaller, omurilik yoluyla beyninize gönderilir ve beyinden alınır.
Bazen bu disklerden birinin dış duvarı yaş veya yaralanma nedeniyle kuruyabilir ve zayıflayabilir. Bu olduğunda, diskin yumuşak, iç kısmı dışarı doğru şişer. Buna fıtıklaşmış veya şişmiş disk denir. Bu şişmiş disk sinir köklerine veya bazen omuriliğe baskı yapabilir ve vücudun bazı bölgelerinde ağrı, karıncalanma veya güçsüzlük gibi belirtilere neden olabilir.
Minimal invaziv lomber mikrodiskektomi sırasında, cerrah, hasarlı diskin fıkıklaşmış kısmını çıkarır ve sinir kökü veya omurilik üzerindeki baskıyı ortadan kaldırır.
Cerrahınız bunu yapmak için farklı yöntemler kullanabilir. Bir yöntemde, cerrahınız sırtınızdaki deriden, omurlar arasından ve fıtıklaşmış diskin bulunduğu boşluğa küçük bir tüp yerleştirir. Mikroskop veya endoskop ile fıtık bölgesi büyütülmüş ve ayrıntılı olarak görülerek fıtıklaşmış olan disk paçası çıkartılır. Açık lomber diskektomiden farklı olarak, cerrah sadece çok küçük bir kesisi yapar ve çevredeki normal kas ve kemik dokusuna zarar verilmez.
Belinizde fıtıklaşmış bir disk varsa ve bu durum belirtilere neden oluyorsa bu ameliyata ihtiyacınız olabilir. Belirtiler arasında bel bölgesinde ve bacaklarınızdan birinde sürekli güçsüzlük, ağrı veya karıncalanma yer alabilir.
Bel fıtığı ameliyatı (lomber mikrodiskektomi) tüm bel ağrısı vakalarını tedavi etmek için kullanılamaz. Ayrıca, fıtığı olan herkesin bel fıtığı ameliyatına ihtiyacı yoktur. Doktorunuz, diğer tedavileri denemiş olmanıza rağmen hala şiddetli bulgularınız varsa ameliyatı önerebilir. Öncelikle denenebilecek diğer tedaviler arasında fizik tedavi, enjeksiyonlar ve ağrı kesici-kas gevşetici ilaçlar yer almaktadır.
Açık cerrahiye kıyasla minimal invaziv cerrahinin riskleri ve faydaları hakkında doktorunuzla konuşun. Minimal invaziv cerrahi ameliyat sonrası çok daha az ağrıya ve daha hızlı iyileşme olanak sağlar.
Her ameliyatın riski vardır. Bu ameliyatın riskleri şunlardır:
Riskleriniz yaşınıza ve genel sağlık durumunuza bağlı olarak değişebilir. Sizin için en geçerli olan riskler hakkında doktorunuzla görüşün.
Doktorunuza ameliyat için nasıl hazırlanmanız gerektiği konusunda danışın. Kan sulandırıcılar gibi herhangi bir ilacı önceden bırakmanız gerekip gerekmediğini sorun. Ameliyat öncesi yememeniz veya içmemeniz konusunda size verilen talimatlara uyun.
Ameliyat için çeşitli seçenekler mevcuttur. Cerrahınız, işlemin ayrıntılarını size açıklayacaktır. Ameliyat yaklaşık 1 saat sürer.
İşte bekleyebileceklerinizin bir örneği:
Ameliyatdan sonra birkaç saat sonra ayağa kalkıp yürüyebilir ve beslenmeye başlayabilirsiniz.
Doktorunuz size ameliyat sonrası ne yapıp ne yapmayacağınız konusunda talimatlar verecektir. Kaldırma veya eğilme hareketlerini sınırlamanız gerekebilir.
Çoğu kişi bir hafta kadar sonra işe dönebilir.
Sırtınızı güçlendirmek için ameliyattan sonra fizik tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Bazen işlem bir süreliğine biraz daha fazla ağrıya neden olabilir. Ancak, doktorunuzun talimatlarına uyarak ağrı kesici ilaçlar alabilirsiniz. Genellikle bu ağrı hızla geçer. Ağrınız ameliyattan önceki halinden çok daha az olacaktır.
Doktorunuzun tüm talimatlarına uymaya ve kontrol randevularınıza gitmeye özen gösterin.
Prof. Dr. Mehmet Çağlar Berk
Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)
